医生和患者的核心环节

　　病历资料起着重要作用，各种病历资料将成为医患双方维权的核心环节，对医生书写规范提出非常高的要求。以前，病历的控制权在医疗机构，患者或家属获得原始的并且对自己有利的病历非常困难。有法律专家表示，近年来，在医患纠纷中，拒绝提供病历或涂改病历的事情时有发生，而在以后，这些行为将不会阻碍患者维权，法律部门将直接推定医疗机构有过错。为法律提供了强有力的依据。

　　通过了解病历的相关资料，患者的知情权、医院的病历管理被推到 规格。今后，医患双方为了维护各自利益，病历书写会更加细致，并作好患者和家属的告知工作，并取得书面同意，患者在医院的签字，都会变得越来越重要，病历的价值也会不断提高。

　　医院开的病历本需保管好，一是为了帮患者节省花费，同时也方便患者保存。但除了一些老年人能把一个病历本坚持用完外，在挂号窗口，超过半数患者每次看病都买新的。一个患者说，“过去的本根本想不起来扔哪里了，几元钱一个本也不贵。”但事实并不是这样。如果漏诊了或者是用药出现了问题，当时在病历本上的记录除了能作为维权依据，还能给其余医生诊治作为参考，使医生为其更好的诊治。

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