白癜风的基本类型包括哪些

　　白癜风分型有许多不同的方法，中国色素性皮肤病学组1994年制定的白癜风的临床分型标准将白癜风分为二型、二类、二期。

　　（一）二型

　　1．寻常型

　　2．节段型

　　（二）二类

　　1．完全性白斑

　　2．不完全性白斑

　　（三）二期

　　1．稳定期

　　2．进展期

　　[寻常型]

　　分为局限型、散发型、泛发型与肢端颜面型。

　　（1）局限型：局限于某一部位的单发或群集的大小不等的白斑。

　　（2）散发型：散在多发性白斑，大小不一，可发生在周身任何部位，但多对称分布，总面积不超过体表面积的50%。

　　（3）泛发型：白斑超过体表总面积的50%以上，甚至波及全身，只余少数或全无正常色素皮肤，一般认为与自身免疫异常有关，多从前两型发展而来。

　　（4）肢端颜面型：白斑初发时主要分布在手足指趾端及头面部等暴露部位。

　　[节段型]

　　白斑沿着某一皮神经节段的皮区，一般为单侧分布，多见于儿童，多与神经化学因素有关。

　　[完全性白斑]

　　1．完全性白斑：白斑与正常皮肤之间境界清楚，呈纯白色或瓷白色，白斑中毛发变白或大部分已变白，无色素再生现象。一般认为完全性白斑中黑素细胞已全部或大部分被破坏，常规方法治疗极为困难，而近年来渐趋成熟的黑素细胞移植正好弥补了这一缺憾。

　　[不完全性白斑]

　　白斑区内黑色素细胞减少，但因尚有部分黑色素细胞存在，白斑中色素脱失不完全，遗留有色素点，白斑中毛发未变白或大部分未变白。不完全白斑中尚有较多未被破坏的黑素细胞，各种治疗方法都有可能见到的效果。

　　令人感到欣慰的是，最近也有研究认为，即使在发病许多年后,在毛囊的外根鞘仍然存在一小部分静止的黑素细胞或可能的黑素前体细胞储库，因此，即使病程较长的患者色素也有恢复的可能。

　　[稳定期]

　　白斑停止发展，边缘色素加深，与正常皮肤之间境界清楚。

　　临床上经常可以见到有些患者白斑发生后，许多年都没有再发展，其致病因素可能仅为一过性的，因而有可能以后也不会再发展（当然这不是绝对的，而只是就大多数情况而言）。

　　[进展期]

　　白斑仍在扩大或其它部位有新发白斑，白斑与正常皮肤之间境界模糊不清。

　　进展期白斑致病因素依然存在，疾病仍在活动。此时的治疗应该采用针对病因的方法，如激素、免疫调节剂、中药、物理治疗等，重点在于迅速用有效药物将病情加以控制，尽量不要让白斑进一步扩大。进展期患者不应过度日晒，或使用刺激性药物以免产生同形反应。

　　进展期白斑经过一段时间治疗后可能会出现以下几种情况：

　　（1）治疗选择应用恰当，疾病得到控制，又有以下几种可能：

　　经治疗白斑完全治愈；白斑缩小，但未能全部消退；白斑停止发展，但也未缩小。

　　前一种情况无疑是最好的结局，后两种情况一般认为已比较稳定，可参照稳定期进行治疗。

　　（2）疾病未能得到有效控制，疾病继续进展。这说明治疗还是不对路，应该分析原因，更换其他治疗方法。

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