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意见稿的出现

本文发表时间:2012-2-19 来源:jk100f.com 标签:不断完善

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  征求意见稿说明了工作再不断完善。征求意见稿由国家中医药管理局医政司组织专家对二零零二年版中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)进行修订后形成,新增了多项更能体现中医诊疗特色的病历书写基本要求。使之病历更加的规范和进步。

  工作的内容体现病历上。征求意见稿首次明确,中医病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切及查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。征求意见稿使工作变得清晰、明确。

  征求意见稿适合范围广泛的。征求意见稿首次提出,在中医门(急)诊的初诊、复诊病历记录中都应包括中医四诊情况。对急诊患者实施中医治疗的,在急诊留观记录中应包括中医四诊、辨证施治情况等。工作的细节方面更准确无误。

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