用抗生素莫踏入这些雷区

　　抗生素是人们生活中常用到的药物，抗生素耐药几乎是不可避免的，其发生是早晚的事。但如果合理用药，可以延缓它的到来。对于老百姓来说，就要克服以下使用抗生素的几个误区。发热、腹泻、上呼吸道感染滥用抗菌药物。医院里，肠道门诊病人常说，“医生，快帮我吊点盐水。”;发热门诊，病人会对医生吵“我这么远跑来，退热怎么连抗生素也不开?”要知道，并不是所有的腹泻与感冒都需要抗菌药来治疗。

　　此外，不少患者有这样的想法，如果使用抗生素就用最好的。有些病人坚持认为，输液比口服效果好。甚至有些不负责任的医生，也会这么向患者推荐。盲目使用更高级的广谱抗生素，就像“高射炮打蚊子”，不仅浪费，而且会破坏人体正常菌群。为了防止耐药，抗生素的使用剂量应该少一点、疗程短一些。这是非常错误的观点，使用抗生素，一定要达到足够的杀菌、抑菌浓度，才能尽可能多地杀灭细菌。若药物在体内达不到有效浓度，其杀菌效果会打折，还可能导致急性感染转为慢性感染，甚至使感染反复发作。一般间断用药、小剂量用药，或不足疗程停药，上述因素都有可能诱发耐药。

　　试用几天之后，效果并不理想，于是选择换药。抗生素起效需要一段时间，频繁换药不能彻底杀死致病菌，还会加剧耐药的发生。老牌抗生素都过时了。其实，老牌抗生素可以“枯木逢春”。在单位时间某一种抗生素持续使用量越多，越容易产生耐药性，但如果停用一段时间，菌群会把这个耐药性逐渐遗忘掉，可能会恢复对药物的敏感性。因此，要提倡合理、限用和轮用策略。大部分耐药菌是在医院里培养的。越是发达的国家，越是在大型医院，耐药菌群越多。所以，大家没事别待在医院里。平时注意多洗手，这是控制感染最有效的途径。

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