白癜风发病机制很复杂，有遗传学说、自身免疫学说、黑素细胞自身破坏学说及神经化学因子学说等，但均未明确。目前，儿童白癜风的发病率呈逐年增高趋势。有报道显示：儿童白癜风是一种有遗传依赖的疾病，其家族史约为13.78%。这主要为特定的基因所决定，同卵双生子患病率增高，约23%。Majumber等认为该病的发病原因可能是四个不连锁等位基因作用，研究者通过对美国160例临床患者调查分析，发现有家族聚集倾向性，患者Ⅰ级亲属中至少1人患白癜风的家系比例为20%，患者子女受累的几率为其他Ⅰ级亲属的1.7倍。相对危险度（RR）：患者父母为7，同胞姐妹为12，子女为36；Ⅱ级亲属的RR为1～16。对所有Ⅰ级和Ⅱ级亲属而言，其RR在5%水平有显著性，家族内白癜风发病年龄具有中度相关性（0.6%）。此外，儿童白癜风有明显的性别差异，女孩较多。Handa等对625例发病超过10年的儿童白癜风患者进行统计，其中女孩357例，男孩268例，性别上的差异具有统计学意义。
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